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하지정맥류란?
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정맥의 구조적 이상 (판막, 정맥) 뿐만 아니라 정맥기능상의 문제 (판막기능, 종아리펌프기능)로 인해 생기는 증상 및 의학적 소견을 만성정맥질환이라고 합니다. 여기에는 거미양정맥, 하지정맥류, 하지부종, 하지궤양 등이 포함됩니다.
하지정맥류는 직경 4mm이상의 정맥이 튀어나온 경우를 말하며 점점 진행하는 병입니다.
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만성정맥질환의 분류
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거미양 또는 망상정맥
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유전
가족 중에 정맥류가 있는 사람에서 발생률이 높습니다. 미국의 통계에 의하면 부모 중 한명이 하지정맥류가 있을 경우 딸 60%, 아들 25%가 생길 가능성이 있으며, 부모 모두가 있을 경우는 아들, 딸 구별없이 90%의 가능성이 있습니다.
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나이
나이가 증가할수록 정맥류의 발생도 증가하며, 미국 통계에 의하면 50대 이상에서는 2명 중 1명에 하지정맥류가 발병한다고 합니다.
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임신
호르몬의 변화, 체내 혈액량의 증가 등으로 임신 중 혈관이 확장되며, 커진 자궁이 정맥을 압박하는 것도 하나의 원인이됩니다. 이렇게 발생한 정맥류의 경우 보통은 출산 후 3개월 이내에 증상이 좋아집니다. 하지만 3개월 이후에도 계속해서 보인다면 즉각적인 검사와 치료가 필요합니다.
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직업
장시간 서있는 직업인 경우 많이 발생합니다.
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비만
과체중, 운동 부족인 사람에게 많이 발생합니다.
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피임약
피임약의 장기 복용도 원인이 됩니다.
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남성분들의 경우 증상이 미미하거나 못 느끼실 수도 있으며 겉으로 울퉁불퉁 튀어나온 분들은 오히려 초기보다 증상이 덜해질 수 있으나 대부분의 경우에 다음과 같은 경험이 있습니다.
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다리에 쥐가 종종 난다.
잘때, 기지개 펼 때, 아침에 일어날 때, 종아리가 딱딱해지거나 발가락이 꺾이는 등 아주 세게, 강하게, 심한 경우 며칠동안 아프다.
지하철, 버스 안에서 서있을 때,설거지 할 때 오래 서있으면 다리가 갑갑하고 애매모호하게 불편하고 힘들다.
양반다리(책상다리)를 조금만 해도 다리가 저리고 불편하여 다리를 펴게 된다.
오후/저녁이면 다리가 많이 붓는다.
오후/저녁이면 다리가 쉽게 피로해진다.
다리가 저리고 당기는 느낌이든다.
다리가 무겁게 느껴지고 애매하게 아프다.
발이 차고 시리다.
다리에서 열이 나는 것 같다.
다리 피부가 가렵다.
머리카락이 붙어있는 것(벌레가 기어다니는 느낌)같이 감각이 이상하다.
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하지정맥류 진단에 있어서 필수적인 검사법입니다.
얕은 정맥, 깊은 정맥, 두 정맥의 접합부, 관통정맥 등의 모양과 변화를 직접 확인할 수 있고 또한 혈액의 흐름을 소리로 전환시켜주는 도플러 효과를 이용하여 혈액의 방향과 그 속도 등을 측정할 수 있습니다.
혈관 초음파를 이용함으로 하지정맥류의 원인부위가 되는 정맥혈의 역류부위를 찾을 수 있으며 그 외에도 관통정맥 및 역류, 깊은 정맥 혈행, 동정맥 기형 등 하지의 정맥계통의 전반적인 상태를 관찰할 수 있습니다. 또한, 혈관초음파를 직접 치료에 적용하기도 합니다.
육안으로 보이지 않는 깊은 곳에 위치한 정맥에 혈관초음파를 이용하여 혈관과 혈관을 통과하는 주사바늘을 화면을 통하여 눈으로 직접 확인하며 혈관경화제를 주사하는 혈관초음파유도 혈관경화요법(DGS, Duplex scan Guided Sclerotherapy)을 시행하고 있습니다.